腰椎错位临床诊断当中常常会见到的是腰椎滑脱，腰椎滑脱有腰椎向前滑移、腰椎向后滑移，还有腰椎的侧方滑移。无论哪种方式，腰椎滑移如果导致神经症状或者腰部局部疼痛症状，往往需要医疗的干预。最轻微的腰椎滑脱，Ⅰ度滑脱可以不进行手术治疗，进行理疗，口服抗炎镇痛的药物，如乐松、西乐葆，或者营养神经的药物，大多1-2周可以得到缓解。
如果滑脱达到Ⅱ度以上，也就是达到椎体前缘的50%，甚至更高，这时候需要手术治疗，同时伴有峡部裂的病人要接受手术治疗，同时也要进行内固定。如果是侧方滑移，滑移的不严重，有单纯腰部的侧弯，如果没有明显的神经、腰部症状，可以进行保守治疗和观察治疗。如果有腰部的酸痛，局部肌肉牵拉、不对称，可能要考虑到侧弯对于局部药物的影响导致症状。如果有单纯神经根性症状的时候，可以考虑到是由于根性的压迫，侧弯间孔变窄、滑脱，也是由于侧弯单方向的不平衡所致，这时候大多需要手术治疗，往往这种手术需要内固定和椎间融合治疗。