腰椎错位怎么办

2020-05-17 11:17

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腰椎错位临床诊断当中常常会见到的是腰椎滑脱,腰椎滑脱有腰椎向前滑移、腰椎向后滑移,还有腰椎的侧方滑移。无论哪种方式,腰椎滑移如果导致神经症状或者腰部局部疼痛症状,往往需要医疗的干预。最轻微的腰椎滑脱,Ⅰ度滑脱可以不进行手术治疗,进行理疗,口服抗炎镇痛的药物,如乐松、西乐葆,或者营养神经的药物,大多1-2周可以得到缓解。
如果滑脱达到Ⅱ度以上,也就是达到椎体前缘的50%,甚至更高,这时候需要手术治疗,同时伴有峡部裂的病人要接受手术治疗,同时也要进行内固定。如果是侧方滑移,滑移的不严重,有单纯腰部的侧弯,如果没有明显的神经、腰部症状,可以进行保守治疗和观察治疗。如果有腰部的酸痛,局部肌肉牵拉、不对称,可能要考虑到侧弯对于局部药物的影响导致症状。如果有单纯神经根性症状的时候,可以考虑到是由于根性的压迫,侧弯间孔变窄、滑脱,也是由于侧弯单方向的不平衡所致,这时候大多需要手术治疗,往往这种手术需要内固定和椎间融合治疗。

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