子宫肌瘤7cm，体积还是比较大的，具体选择开腹手术还是微创手术，各有利弊。
因为微创手术是选用特殊的仪器，在腹壁打3-4个洞，应用特殊的仪器进入盆腔将子宫肌瘤切除，在手术的过程中需要子宫肌壁剖开，将子宫肌瘤核除，那么就会出现出血的情况，腹腔镜的特殊仪器在缝补切口的过程中，由于操作可能受到一定的限制，时间相对长，出血就会相对增多，有的人会导致贫血，有输血的可能。
如果是开腹手术，手进入盆腔操作要比腹腔镜的仪器灵活，缝补子宫的时间缩短，出血量也会减少。但是开腹手术切口是比较大的，疼痛相对多一些，所以需要根据患者的意愿来决定手术的方式。