食管癌患者一吃就吐是否还有希望需要根据呕吐的原因进行分析。如果食管癌一吃就吐是单纯肿瘤引起，没有经过任何治疗，病人一吃就吐了，主要是因为肿瘤细胞将食管管腔占据，食管主要的功能就是将口腔的食物输送到胃里，如果管道里面出现堵塞，食物没法输送到胃里面，就会引起呕吐，此时有可能没法治疗。
如果食管癌本身不严重，但是患者进行化疗，最常见的不良反应就是消化道症状，主要表现为呕吐，有可能进食后呕吐会更加明显。如果病情允许，患者可通过外科治疗，将部分食管切除，并用相应的组织器官进行替代，一般不会影响进食。