补牙后疼痛是临床中常见的症状，要分开来叙述。对于中龋和前龋，由于龋坏距离牙髓神经比较远，使用的充填材料一般是光固化树脂或玻璃离子，对牙髓刺激性比较小，补牙以后一般不会出现疼痛感。
对于深龋，龋洞接近于牙髓腔，有可能补牙以后3-5天出现牙齿酸痛，在临床中可以考虑氢氧化钙垫底充填。对于一次性治疗把握不大的情况，可以考虑安抚治疗或间接盖髓术。
如果是深龋充填以后出现自发性疼痛、同侧耳颞部放射性疼痛，去除冷热刺激以后疼痛仍持续，并且疼痛不能定位，有可能出现了牙髓炎的症状，应该考虑做牙齿的根管治疗。
如果充填以后出现了牙齿叩痛、咬合痛，自觉牙齿有腹胀感，应该是牙根尖炎的情况，可以口服阿莫西林或头孢菌素和甲硝唑片，观察3-5天。