胆结石的治疗方法主要取决于患者是否合并相应的症状，如果患者出现右上腹闷痛、胀痛、绞痛等胆囊炎急性发作的症状，保守治疗无效的患者，或者保守治疗有效，但症状反复出现，建议要手术治疗。
如果不手术在将来症状反复出现，会引起更严重并发症。此外，如果某些患者虽然没有症状，但结石的数量多、直径大，合并胆囊壁钙化、瓷化胆囊，合并胆囊息肉大于1cm，胆囊壁增厚大于3mm，合并胆囊息肉大于1cm，都建议手术。因为这类患者即使没有症状，在将来也有可能会引起严重的症状，甚至小概率癌变的风险，所以建议要早期手术，以预防后期的严重风险。