直接胆红素72μmol/L严重吗

2019-02-20 15:47收听:42796

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直接胆红素72μmol/L升高比较明显,已经超过了正常人的10倍。具体的原因需要根据总胆红素转氨酶、患者的临床症状以及影像学的检查来统一的判断。对于直接胆红素升高比较明显的患者或者以直接胆红素升高为主的患者,临床上主要见于胆道梗阻的疾病,比如肝内外胆管的结石、胆管癌、胰头癌、十二指肠、乳头癌等疾病,一般需要通过手术才能达到比较好的缓解效果。保守治疗可以选用力比泰,也是手术之前的辅助治疗措施,对于肝内外胆管结石的患者,一般采用胆总管切开取石、T管引流、内镜ERCP取石、经皮穿刺肝内胆管镜取石的方式来达到缓解。对于胰头癌、胆管癌、十二指肠、乳头癌,需要做胰、十二指肠切除术或者胆管癌的根治术来达到降低胆红素的效果。另外,肝硬化的患者或肝炎的患者也会出现直接胆红素的升高。对于这些的患者,首先应做保肝护肝的处理。如果乙型病毒性肝炎DNA复制能量比较大,还需要给予抗病毒的治疗,常用的口服药物有恩替卡韦和阿德福韦酯。

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