胆囊结石不是都必须切除的。胆囊结石的手术指征，包括有症状的胆囊结石，直径大于三公分的胆囊结石，或者充满型胆囊结石，或者有症状的合并胆囊息肉的胆囊结石，或者是急性的胆囊炎，经过治疗以后缓解的胆囊结石，也是可以手术的。为什么急性胆囊炎经过治疗已经缓解了还是要手术的？因为急性胆囊炎现在发作了，可能过上一段时间还会反复发作。一般情况下，胆囊结石切除术安排在最近一个月没有发作的情况，这样手术风险将相对较低。如果是近期有发作，开进去以后就会发现里面的组织水肿，里面组织较脆，里面的黏连较重。这都是会加大胆囊切除的手术风险。所以一般认为胆囊结石的手术一般在近期一个月没有发作的情况下，再行手术治疗风险较低。