直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，在经过手术之后，往往还需要化疗，有的时候还要联合放疗，他的5年生存率可以达到50%-70%，如果这个病人发生了肝肺转移，就属于疾病的终末期了，这个时候单靠手术往往解决不了问题，需要联合化疗，甚至靶向治疗，如果在经过化疗和靶向治疗之后，肝转移灶能够缩小，能够再次接受手术，他的五年生存率可以达到25%，如果不接受任何治疗，中位生存期往往不超过一年。所以对于直肠癌能活多久，跟早期发现尽早诊治是相关的。