肾病综合征的并发症

2017-07-10 19:53

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肾病综合征的并发症主有三大方面,第一、感染,肾病综合征的病人因为大量尿蛋白从尿中漏出去,会导致体内的一些白蛋白、球蛋白以及各种蛋白的丢失。其中球蛋白丢失以后会导致体液免疫的能力下降,所以肾病综合征的病人是容易感染。此外肾病综合征的病人治疗起来,经常会用到免疫抑制剂。比如激素环磷酰氨,这些免疫抑制剂也是会导致肾病综合征的病人,更容易合并感染一个原因。第二、血栓栓塞,肾病综合征的病人同样因为大量尿蛋白漏出以后,一些参与纤容和抗凝的蛋白也从尿中露出去,会导致血液成为一个高凝和高粘的倾向。这种情况下病人会容易形成血栓。形成血栓最常见的部位。临床上见到的是下肢血栓是最多见的,可以看到肾病综合征的病人,如果两条腿粗细明显不一样,就高度提示下肢静脉血栓。下肢静脉血栓如果脱落,导致肺栓塞,所以这会出现严重的并发症,所以肾病综合征的病人,如果有血栓栓塞的高度的风险,要注意抗凝和抗血小板的治疗。第三、特发性肾衰竭。肾病综合征的病人由于低白蛋白血症,有效血容量不足,容易出现肾前性的肾功能不全,也有的病人没有任何其他的因素,会出现一个肾功能的进行性的进展,叫特发性肾功能不全,特发性的急性肾衰竭,考虑跟肾间质的水肿有关系。发生特发性急性肾衰竭的时候,需要给病人对症支持治疗,比如说利尿,必要的时候透析替代治疗,帮助病人渡过这一段时间,绝大部分特发肾衰,在肾综缓解以后可以恢复正常。

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