上火牙肿疼根据牙肿疼的类型采取不同的措施，如果是牙齿发炎引起的肿疼，可以口服抗生素、清热解毒的药物如甲硝唑、清热解毒胶囊缓解肿胀。疼痛严重的时候，可以口服止疼药。如果因为口腔不洁导致牙周肿胀，可以去医院局部处理，口服药物控制炎症缓解疼痛。如果是烂牙导致，先去医院检查患牙能否可以保留，能够保留，可以做根管治疗。不能保留的牙，在口服药物炎症控制后拔除。