孩子肚子痛的原因有哪些

2018-05-21 17:15

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引起腹痛的原因很多,涉猎了各个科室,有内科、外科、腹内病变、腹外病变、器质性病变、功能性病变。分三个情况讨论。第一个,内科性疼痛,一般由内科疾病引起疼痛,无需手术,主要包括腹内的病变,如急性胃炎、肠炎、肠的绞痛、肠系膜的淋巴结炎、尿路感染、细菌性痢疾,是小孩较常见的。腹外科的病变也可引起腹痛,包括上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎。某些变态反应,如过敏性紫癜、荨麻疹、血管性水肿。代谢性疾病,如尿毒症、低血糖症、铅中毒、伤寒。某些传染病或者流行性脑脊髓膜炎、带状疱疹均可引起腹痛。外科性腹痛相对来说较严重,起病较急,腹痛较明显,需要急诊手术治疗,最主要的常见疾病包括小儿的急性的阑尾炎、胃和十二指肠溃疡的穿孔、小孩的肠梗阻、肠套叠。比较常见的小儿的肠套叠、肠系膜动脉的栓塞、急性的肠扭转、回肠的憩室穿孔以及某些结石、小孩的卵巢扭转。8岁小孩卵巢扭转,导致卵巢的坏死,睾丸的扭转也可引起腹部的疼痛。外科系统大多需急症手术处理。非特异性疼痛常见于儿童,一般在发病的5%-10%,一段时间内可以缓解,一段时间剧烈,一段时间不剧烈,伴有恶心呕吐,定位不准确,上腹部其周、左下腹、右下腹均可出现。门诊或病房抽血、CT、彩超等检查并不能发现明显的原因,可能由患者的情绪焦虑、小孩的恐惧症、抑郁症、进食障碍、小孩的癔症引起,需要家长同志们的注意。

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