后腰痛的原因，首先考虑为骨科疾病，在骨科，大多数后腰痛患者，主要原因是肌肉劳损，有时也有韧带损伤，还有椎间盘突出或者腰椎、胸椎压缩性骨折导致。这些情况可以根据X片、CT、磁共振进行鉴别诊断。当然，还有一些不常见的原因，女性如果出现发烧，伴有分泌物异常，提示为盆腔炎、附件炎，可以通过B超鉴别。此外，对50岁以上的中老年人来说，一些不常见的原因不能忽视掉，如果突然出现后腰痛，并且有高血压病史，就要考虑胸主动脉夹层以及腹主动脉瘤的可能性；如果后腰背疼痛时间大于6周，考虑为癌性疼痛以及慢性感染的可能性。