小儿急性呼吸衰竭的治疗主要就是维持肺的呼吸功能，首先要有一般的治疗，一般的治疗就是保持患儿有舒适的体位，可以上半身抬高或者俯卧位，另外要保持呼吸道的通畅，勤吸痰，给予一般的支持治疗，维持水电解质平衡，纠正体内的酸中毒。针对呼吸功能，要有特殊的治疗，一般要序贯性的氧疗，像吸氧。吸氧解决不了可以上呼吸机，呼吸有无创呼吸，还有有创呼吸。有创呼吸解决不了需要气管插管，就是做无创呼吸机，要根据血气的情况调整呼吸机的参数，满足体内的PH值正常，氧分压及二氧化碳分压正常。在治疗过程中，呼吸衰竭可能会并发有肺动脉高压，必要时候可以使用一氧化碳治疗。