手指甲癣多由于手足癣直接传染，易感因素有遗传因素、系统性疾病，如糖尿病，局部血液或淋巴回流障碍，甲外伤或其他甲病等。甲癣主要由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性真菌，皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌，其中红色毛癣菌在首位，酵母菌主要是念珠菌、马拉瑟拉菌，其他真菌包括柱顶、霉菌等，皮肤癣菌可以分解角质蛋白，产生侵袭性酶，侵入并破坏正常组织，导致原发性甲损害。继发性甲感染多发生在甲受到某些损害后，同一病甲偶尔可以感染两种或两种以上的致病真菌。