当颈椎直立位外力由颈椎轴位撞击头部，如重物压砸、俯冲跳水、人体直立位坠落等，均可发生寰椎骨折、横韧带断裂。若单纯垂直暴力，可使寰椎向两侧分裂骨折移位，即Jefferson骨折，如颈部略微伸展，可使后肱骨折移位，此类骨折严重时有50%的死亡率。寰椎骨折仅向两侧分离时，常不致损伤脊髓。早期治疗应行牵引4-6周，然后换用整合颈托或头盔、石膏背心，至少制动三个月。