类风湿因子45基本上算正常，高的也不多，但目前来说单纯类风湿因子难以诊断类风湿关节炎，因为它是免疫系统的疾病，需要综合临床症状以及实验室的相关检查，还有影像学的检查，典型症状是有多关节对称性的肿痛，早上会有超过一个小时的肿痛，活动比较频繁，会有发张的感觉。常见的是指尖关节、腕关节、肘关节、膝关节这些大关节。同时实验室检查，有类风湿因子的增高，抗CCP抗体增高，还有血沉、C-反应蛋白的增快，行双手X线片可以看到腕关节的炎症反应，关节融合，还有指尖关节的综合病变。通过这些综合考虑诊断类风湿关节炎，如果单纯考虑类风湿因子的增高，没有相应的临床症状，临床意义就不大了，定期观察就可以。