继发性肺结核发病是否严重，与发病的类型有关，具体如下：
1、不严重：有的继发性肺结核发病慢，临床症状少而轻，多发生在肺尖或锁骨下，痰涂片检查一般为阴性，常见的类型是浸润型肺结核和结核球。
2、严重：有的继发性肺结核发病比较快，几周之前肺部检查还是正常，发现时已经出现广泛的病变空洞和播散，痰涂片检查一般为阳性。这种类型常见于空洞型肺结核、干酪性肺炎，以及纤维空洞型肺结核。其中纤维空洞型肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏严重，肺功能严重受损，患者多出现肺组织收缩，纵隔向患侧移位。常见胸膜粘连和代偿性肺气肿，这样的患者容易出现呼吸衰竭。