要看患者胆总管结石的数量以及部位，还有胆总管结石的大小。如果较小的胆总管结石可以考虑经ERCP下行胆管结石的取出手术，必要的时候将十二指肠乳头做切开引流。如果胆总管结石较大、位置比较靠上或者是胆管内的结石比较多可以考虑行腹腔镜，或者是开腹胆总管探查取石并且T管引流。一般可以经过胆道镜进行胆总管内结石的取出手术，但是患者在手术之后需要做T管引流，T管一般要佩戴一个月左右，待患者夹管正常以后再考虑将胆管拔除。胆总管探查取石T管引流是属于三级手术，属于中等大小的手术，患者如果心肺功能尚可，结石较大建议患者考虑行腔镜下或者是开腹的胆总管探查取石，并且做T管引流。