肝内胆管结石0.5cm非常小，患者如果没有症状不需要治疗，一般与患者胆红素的代谢、肝脏的慢性炎症或者寄生虫病都有很大的关系。肝内的胆管像树枝一样分布，胆管结石只是位于某一个小胆管的分支，对整个胆道系统没有太大的影响，建议患者观察，如果出现不同程度的胆汁淤积、扩张、炎症、继发肝组织的脓肿、化脓性胆管炎或者肝叶萎缩等情况时才考虑治疗。因为一般情况下肝内胆管结石比较深在，手术治疗的效果也不是很好，很容易复发，多数患者没有症状，所以临床上建议患者定期复查超声即可。