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    浆细胞性骨髓瘤会有哪些症状表现

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    浆细胞性骨髓瘤会有哪些症状表现

    王文生
    王文生主任医师北京大学第一医院

    擅长: 各种血细胞异常及血液系统疾病包括但不限于血小板减少(包括ITP)、大颗粒淋巴细胞白血病、纯红再障、再生障碍性贫血(再障)、全血细胞减少、白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、浆细胞瘤、淀粉样变、MGRS、白细胞减少、白细胞增多、贫血、血小板增多、骨髓纤维化、红细胞增多、骨髓增殖性肿瘤(MPN)、嗜酸性粒细胞增多、出血性疾病、过敏性紫癜、凝血功能异常、易栓症、妊娠相关贫血、妊娠相关血小板减少。

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    浆细胞性骨髓瘤的临床表现多种多样,主要表现为骨髓损害、贫血、高钙血症和反复感染,其并发症包括骨折、肾脏损害、高黏滞综合征、血液系统疾病等。
    1、骨破坏表现:骨痛,以腰骶部最常见,单个骨病灶称为孤立性浆细胞瘤。
    2、贫血:部分患者为首发症状,属于比较常见的表现。
    3、器官肿大:肝、脾、淋巴结和肾脏肿大。
    4、感染症状:细菌性肺炎、尿路感染、败血症病毒感染以带状疱疹多见。
    5、高钙血症:表现为呕吐、乏力、意识模糊、多尿等。
    6、高黏滞综合征:表现为头晕、眩晕、耳鸣、手指麻木、冠脉供血不足、慢性心衰、意识障碍甚至昏迷,多见于IgA型。
    7、出血倾向:鼻出血、牙龈出血和皮肤紫癜。
    8、淀粉样变性:表现为舌腮肿大,心脏扩大,腹泻或便秘,皮肤苔癣样变,肾损害。
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