O形腿能不能变直，取决于患者的年龄，在三岁以下的儿童，一般不需要进行手术，体位性的膝内翻一般在发育中可自行纠正，可以使用足跟支持垫、矫形鞋，非手术治疗方法都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节外侧副韧带的稳定结构，从而使胫骨外旋而达到矫正的目的。
要是在年轻人或者成年人膝内翻，而且角度较大，内翻角度较大引起明显的骨性关节炎时，要早期进行手术治疗，行胫骨近端的楔形截骨来矫正膝内翻。老年人骨关节炎的膝内翻，可以进行人工全膝关节置换术来矫正。