肾积水是由一系列疾病导致的，所以，治疗方法也是不一样的。最常见的、能够引起肾积水的原因，是肾或者输尿管结石。对于结石引起的肾积水，通过结石的大小，决定治疗的方案。如果结石在5mm以下，可以采用药物治疗，比如排石颗粒。如果结石在5mm以上，通常采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术，甚至是开放性手术等治疗方法。其他能够引起肾积水的原因，包括前列腺增生或者肿瘤、妇科方面的肿瘤、肾盂和输尿管连接处狭窄等。前列腺增生可以采用药物治疗，比较常用的是坦索罗辛和非那雄胺。如果效果不好，仍需要手术治疗。而前列腺肿瘤、妇科方面的肿瘤、肾盂和输尿管连接处狭窄，通常采用手术治疗。如果肿瘤已经出现转移，失去手术治疗的意义，可以在尿路中放入DJ管，暂时缓解肾积水的症状。