喉咙里好像有东西的病因有咽部疾病、咽临近气管的疾病、远处气管疾病、全身因素、精神因素和功能性疾病，具体如下：
1、咽部疾病：如各种类型的咽炎、扁桃体及会厌病变，如咽后壁淋巴滤泡增生、扁桃体角化症、扁桃体肥大、会厌囊肿等。
2、咽临近气管的疾病：如茎突过长、甲状软骨上角过长、咽旁间隙或颈部肿块等。
3、远处气管疾病：如消化道疾病、心血管系统疾病、肺部疾病等。
4，全身因素：如严重的缺铁性贫血、自主神经功能失调、长期慢性炎症刺激、甲状腺功能减退、变应性疾病等。
5、精神因素和功能性疾病：如咽喉、气管、食管无器质性疾病，主要是由大脑功能失调所引起的咽部功能障碍，部分患者精神抑郁、患恐癌症以及有精神创伤。