扭转痉挛的主要症状是肌张力障碍，肌肉不受患者控制自主收缩，引起躯干、四肢乃至全身剧烈扭转、颤抖、姿势不正常等症状。还可表现挤眉弄眼、牵嘴歪舌、眼睑痉挛、扭转及各种肢体的不自主运动。
一、典型症状
1、全身性肌张力障碍：躯干及脊旁肌受到疾病影响时，引起患者全身性肌张力障碍，出现全身扭转、螺旋性运动等症状，这是扭转痉挛的典型症状。症状常在清醒时出现，奇特的姿势维持数秒至数分钟不等，情绪紧张或自主运动时症状加重，睡眠或麻醉后症状消失。
2、下肢肌张力障碍：最先出现症状的大多是一侧下肢，患者感觉像有一股力在牵引拉扯，或者感觉下肢僵硬，并有轻度的行走不便。病情逐渐加重后，发生疾病的下肢足部向内侧旋转，形成畸形的马蹄内翻足，行走时足跟不能着地，可能有一侧或两侧膝关节轻微弯曲。
3、上肢肌张力障碍：上肢受到疾病影响时出现手臂弯曲、左右手交换姿势、手指伸直、手和前臂内翻等症状，患者不由自主地做出持物、书写等特殊动作。
4、脊柱畸形：随着病情进展，一般患者都会出现异常姿势。支持脊柱活动的骶脊肌受到影响，可造成腰椎过度前凸、骨盆倾斜等症状，患者出现躯干侧前凸的姿势。
二、其他症状
1、斜颈：颈部肌群受影响时，患者会出现头颈歪斜的症状。
2、面肌痉挛、构音困难：面部肌肉和咽喉部肌肉受影响时，引起面肌痉挛、构音困难等症状，患者面部受累出现挤眉弄眼、牵嘴歪舌、舌伸缩扭动等，喉部肌肉受累表现为说话费力、含糊不清。