胰腺癌首发症状主要表现为以下几个方面：
1、上腹部不适以及隐痛：由于肿瘤导致胰管和胆管的梗阻，胆汁排泄不畅，压力增高，胆管与胆囊均有不同程度的扩张，因此患者感到上腹部隐痛以及不适。
2、食欲减退：因为肿瘤会引起胆汁、胰液的排泄受阻，从而影响患者的食欲，患者出现了消化吸收不良，出现体重减轻的现象。
3、梗阻性黄疸：这是胰头部肿瘤的最常见，也是最突出的表现，这种黄疸出现较早，而且呈持续性加重、加深，会出现身目黄染、尿黄，还有一系列的全身皮肤瘙痒的症状。
4、胆囊肿大：除梗阻性黄疸以外，还有胆囊肿大的表现，在右上腹部，可以清楚的触摸到肿大的胆囊。
以上几个方面，就是胰腺癌早期的首发症状。