口腔颌面部创伤怎么办

2018-05-22 16:00

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对于口腔颌面部的创伤,首先应检查有无呼吸道的阻塞,检查脉搏、血压以及瞳孔的变化,查明窒息发生的原因,检查有无重度昏迷的患者。对于窒息,首先应明确原因进行抢救。舌后坠的患者,应将舌牵出并固定,咽喉部有异物、呕吐的患者,应立即清除。由于血肿或者水肿而造成闭塞呼吸道、昏迷的患者,喉头反射消失,有异物被嵌入气管内,应及时做气管切开,紧急时可以做环甲膜的切开,救助后再改为正规的气管切开,以数个粗针头穿刺术环甲膜,以保持通气。送入医院后应及时采用俯卧位或侧卧位。对于出血明显的患者,应首先给予指压止血。根据出血的部位,可将颈总动脉压于第6颈椎的横突处,在下颌骨的下缘指压颌外动脉,在耳屏前指压颞浅动脉。填塞和包扎止血:深度的创口可以用填塞输血,浅部的创口可以采取包扎止血,创口可以放入止血粉或者明胶海绵,止血效果更佳。必要时可以给予血管的结扎止血,做患侧的静脉动脉结扎,同时运用敏感的抗菌广谱抗生素进行预防感染治疗,应用破伤风抗毒素或者免疫球蛋白,以预防破伤风的发作。

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