胆总管扩张在肝胆外科也是比较常见的，胆总管扩张严重不严重，需要看是什么原因导致的胆总管扩张。胆囊切除术后患者会有代偿性的胆总管扩张，术后正常的改变，是不严重的。还有疾病也会导致胆总管的扩张，比如说胆总管的结石，是良性的病变，去除结石后都可以恢复，也是不严重的。还有胆总管下段的肿瘤、胰头部的肿瘤，也可能会导致胆总管扩张，这种情况就比较严重，因为属于恶性肿瘤，预后比较差。