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    曼陀罗中毒的治疗方法有哪些

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    曼陀罗中毒的治疗方法有哪些

    李力卓
    李力卓主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 急诊内外科各种常见病症及危机重症如各类休克、大创伤、急腹症等的诊治及抢救工作

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    曼陀罗中毒发病较快,治疗首先以排出毒素为主,予催吐、洗胃、导泻,其次给予解毒剂治疗,并对症支持治疗。
    一、药物治疗
    1、新斯的明:为抗胆碱酯酶药物,常见低血压、恶心、呕吐等不良反应,严重者可见房室传导阻滞、心动过缓、心律失常、意识丧失等,用药前后及用药时应注意检查或监测,甲状腺功能亢进症和帕金森症慎用。
    2、毛果芸香碱:毛果芸香碱是拟胆碱药物,有拮抗莨菪碱作用,可直接激动汗腺、唾液腺、泪腺、消化腺和呼吸道腺体细胞M-胆碱受体。可见流涎、出汗、胃肠道不适、腹痛等不良反应,与新斯的明合用可增加本品作用,需调整本品剂量。
    3、地西泮:躁狂患者可适量应用镇静药物如地西泮,但忌用吗啡或长效巴比妥类药物。对本药耐受量小的患者初用量宜小,从最低剂量逐渐增加。本品应避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。
    二、手术治疗
    本病暂无需手术治疗。
    三、其他治疗
    1、催吐、洗胃、导泻:患者治疗应首先排除毒素,进行催吐、洗胃、导泻等治疗,加速毒物排出,减少机体对毒物的吸收,而先催吐后洗胃可有效防止洗胃管堵塞。
    2、对症支持:最后要加强对症支持治疗,包括补液、补充维生素C、导尿,病情严重患者应注意出现呼吸抑制,及时予机械通气治疗。
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