颅脑损伤是较为常见的外伤，分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤，三者可合并存在。临床上患者多表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、瞳孔散大等，可并发意识障碍、脑水肿、脑疝。
一、典型症状
1、意识障碍：多数患者伤后可出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重，可分为嗜睡、朦胧、浅昏迷和深昏迷。
2、瞳孔变化：如果患者伤后一侧瞳孔散大，对光反应消失，患者意识清醒，可由于动眼神经直接损伤所致；若双侧瞳孔不等大且多变，表明中脑损伤；若双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，表明桥脑损伤；如果一侧瞳孔先缩小后散大，光反应差，患者意识进行性加重，可表明小脑幕切迹疝；如果双侧瞳孔散大固定，对光反应消失，多为濒危状态。
3、颅内压增高：血肿及脑挫裂伤继发的脑水肿均可造成颅内压增高，导致头痛、恶心、呕吐及生命体征改变。颅内压增高病人在昏迷前或中间清醒(好转)期常有头痛、恶心、呕吐等颅压增高症状，伴有血压升高、呼吸和脉搏变慢等生命体征改变。
4、神经系统体征：如果患者脑部受损，伤后会立即出现偏瘫等征象，常见原因由于脑挫裂伤、脑内血肿等严重脑部损伤所致。逐渐会出现血肿压迫功能区或脑疝的表现。
二、其他症状
1、新生儿颅脑损伤：一般表现为头皮血肿、颅骨变形、囟门张力高或者频繁呕吐。婴幼儿以骨膜下血肿多见，容易钙化；小儿易出现兵乓球样凹陷骨折；学龄期儿童伤后反应重，生命体征紊乱，易出现休克症状，常有延迟性意识障碍表现。
2、老年人颅脑损伤：伤后出现意识障碍时间长，生命体征显著改变，并发颅内血肿时早期症状多不明显，但呕吐常见，症状发展快。
3、重型颅脑损伤：病人受伤后出现电解质紊乱、意识障碍、高渗性高血糖、非酮症性昏迷、脑水肿、感觉障碍、呼吸障碍以及脑死亡等重症表现，治疗以紧急抢救、清创以及手术治疗为主。