颈椎椎管狭窄症的治疗方法

2018-05-14 17:58

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构成颈椎管各解剖结构因发育性或者退变因素造成骨性或者纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄导致脊髓血液循环障碍,脊髓及神经根受到压迫,并且产生症状,称之为颈椎管狭窄症。治疗方法对于轻型病例可以采用理疗、自动以及对症处理,多数患者非手术治疗往往取得很好的效果。对于脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路的不同可分为前路手术、前外侧路手术、后路手术,手术入路的选择应在临床的基础上充分借用CT、磁共振等现代影象技术。术前应该明确椎管狭窄,颈脊髓受到压迫的部位,做到哪里压迫,就在哪里减压,有针对性地进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物,一般先行前路手术,可有效的去除脊髓前方的直接或者主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果。如果无效或者症状改善不明显,3-6个月之后再行后路手术治疗。前路及后路手术各有其适应症,两者不能相互取代,应合理选择。

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