急性化脓性中耳炎，主要是由于细菌感染所引起的。临床上主要表现为耳痛、外耳道流脓。外耳道流脓就表明鼓膜穿孔了。严重的化脓性中耳炎有高热，感染向周围组织扩散导致耳后骨膜下脓肿、颅脑的感染如脑膜炎、脑脓肿，甚至脑积水等。治疗首先要根据病情，如果没有高热、没有邻近组织炎症的扩散，仅是中耳炎症，可以口服药物，局部使用抗生素滴耳液，如头孢类抗生素、氧氟沙星滴耳液等。出现高热、脑膜症状、局部耳后有局部脓肿形成，可能一方面要控制感染，另一方面需要进行手术治疗通畅引流，清除中耳病灶。