急性心肌梗死要看环境、发生在哪个部位。一旦出现了急性心肌梗死，也就是急性的血管闭塞，导致心肌急剧的缺血坏死，这种情况一定要进行紧急的处理。如果是在自己家中，这种情况一定要休息，呼叫120。如果是在医院里，这种情况好一些，听取专科医生的意见，配合治疗就可以。紧急处理包括紧急的开通血管，可以溶栓，也可以做冠脉支架。如果保守治疗，在急性期是不建议的。尤其是在12个小时之内，能够开通血管，还是要尽早的开通。另外要预防恶性心律失常、预防心力衰竭的发生。再一种情况就是要注意电解质，不能发生紊乱，尤其是血钾，一定要控制在正常范围。