脊髓蛛网膜下腔出血

2018-04-25 16:47

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脊髓蛛网膜下腔出血是蛛网膜下腔出血的一种特殊类型,出血来自于脊髓。本病最常见的病因是脊髓的动静脉畸形,也可见于脊髓的动脉瘤,脊髓的肿瘤,血液病,结缔组织病等。主要临床表现为突然发作的起病,病灶平面或者颈背部剧烈的疼痛,疼痛可向下肢放射,偶可放射至腹部。出血后的脊髓损伤会导致神经功能的障碍,出现损伤平面以下的感觉运动障碍以及植物神经功能紊乱。脊髓的蛛网膜下腔出血后,血液如果逆流入颅,会出现脑部的症状,比如头痛、脑膜刺激征、意识障碍等。病变部位在脊髓全段均可发生,但以颈段最多,胸段次之,腰段最少。病变部位直接影响着临床表现以及愈后。腰伤可见血性的脑脊液脊髓MRI,都有助于诊断脊髓蛛网膜下腔出血。选择性的脊髓性血管造影剂可进一步明确脊髓的血管病变的部位、范围以及病因等。

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