结石病防治与护理

2018-05-14 20:52

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对于胆石病的患者,日常生活中首先应当注意饮食规律,避免暴饮暴食,避免饮酒和进食高脂、油腻的食物,尤其是应当进食早餐,以免形成结石的几率增高。对于肾结石以及泌尿系结石的患者,首先应当注意多饮水,避免久坐和憋尿,避免进食动物内脏、莴苣、菠菜、浓茶、咖啡以及腌制的食物,还应当限制钙的摄入。对于胆囊结石的患者,如果直径较小,没有临床症状,这种情况下可以给予定期彩超随访观察;如果出现反复的结石性胆囊炎,直径超过2cm合并有胆囊息肉、瓷化胆囊或不排除胆囊癌时,首先考虑腹腔镜下胆囊切除术。而对于肝内外胆管结石的患者,目前主要是通过经皮肝穿刺胆道镜取石或者ERCP以及腹腔镜下胆总管切开取石等微创手术的方式进行处理;部分反复发作合并胆管炎造成肝脏损伤的患者,还应当行规则性的肝切除。对于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石的患者,如果结石直径较小,一般可以考虑口服排石颗粒,配合多饮水,适当进行跳绳等剧烈运动来促进结石的排出;较大的结石,这种情况下还需要置管或者通过微创手术,如经皮肾镜取石、各种软镜或者硬镜来达到取石治疗的目的。

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