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甲状腺乳头状瘤怎么办
2023-01-22 17:09:55收听:-
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甲状腺乳头状瘤怎么办
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临床上是没有甲状腺乳头状瘤,只有甲状腺的乳头状癌。甲状腺乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%,和儿童甲状腺癌的全部,多见于30-45岁的女性,分化好,恶性程度低,是一种惰性的肿瘤。
虽然常有多中心的病灶,约1/3的患者累及双侧的 甲状腺,并且较早地出现颈部淋巴结的转移,但是预后还是非常好。对于甲状腺的乳头状癌需要早期的诊断,早期的治疗,定期给予彩超随访观察有助于发现甲状腺癌早期的病灶。
对于甲状腺乳头状癌首选根治性的甲状腺癌切除术,需要做区域的淋巴结清扫,特别是中央区淋巴结有转移的患者。如果淋巴结转移较为广泛,还需要根据淋巴结区域来做相应的清扫,严重的患者还要做功能性的净清。
另外,对于甲状腺乳头状癌的患者,还需要最后根据病理的情况来决定是否做碘131的治疗。绝大部分的患者术后都需要口服左甲状腺素钠片,进行内分泌的治疗,维持促甲状腺激素为在较低的水平,以避免甲状腺癌的早期复发和转移,延长患者的生存期。
虽然常有多中心的病灶,约1/3的患者累及双侧的 甲状腺,并且较早地出现颈部淋巴结的转移,但是预后还是非常好。对于甲状腺的乳头状癌需要早期的诊断,早期的治疗,定期给予彩超随访观察有助于发现甲状腺癌早期的病灶。
对于甲状腺乳头状癌首选根治性的甲状腺癌切除术,需要做区域的淋巴结清扫,特别是中央区淋巴结有转移的患者。如果淋巴结转移较为广泛,还需要根据淋巴结区域来做相应的清扫,严重的患者还要做功能性的净清。
另外,对于甲状腺乳头状癌的患者,还需要最后根据病理的情况来决定是否做碘131的治疗。绝大部分的患者术后都需要口服左甲状腺素钠片,进行内分泌的治疗,维持促甲状腺激素为在较低的水平,以避免甲状腺癌的早期复发和转移,延长患者的生存期。
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