怀孕19周的时候，属于怀孕的中期，这时候孕妇出现腹痛，要分情况而定：一种情况是由于生理性腹痛造成的，这种情况可以不做特殊处理，让孕妇适当的休息，姿势调整以后就可以缓解。如果是病理性腹痛，不管是肠道方面的病理性腹痛，还是妇科方面病理性疼痛，都应该及时前往医院，仔细检查，进行对症治疗。对怀孕妇女生理性腹痛，主要是由于怀孕以后子宫变大，子宫对周围的脏器有一定的挤压作用造成的疼痛。另外，子宫周围韧带被牵拉以后，引起的绷紧样疼痛。还有怀孕中期就有一定的宫缩，也是孕妇导致疼痛的原因，这些是生理性腹痛。病理性腹痛种的妇科疾病主要有盆腔炎、附件炎、子宫囊肿，还有宫颈炎、宫颈糜烂等，也有导致妇女疼痛的情况。肠道方面的疾病有肠炎、肠痉挛、肠梗阻等都需要到医院去做特殊的治疗。