绝大多数妊娠合并慢性肾小球肾炎的病因不清，由多种病因、不同病理类型的原发性肾小球疾病发展而来，仅少数由急性链球菌感染后肾小球肾炎发展而来。
一、主要病因
妊娠合并慢性肾小球肾炎发病机制主要与原发病的免疫炎症损伤有关，妊娠期长时间的生理代偿性肾小球高灌注和高滤过，可造成肾小球器质性损害，使原有肾小球病变加重。妊娠后，严重的肾小球病变不能维持肾小球内血流动力学平衡，较容易发生肾小球硬化和玻璃样变。另外，妊娠期生理性血液的高凝状态也会加重原有肾小球病变，如果发生肾内凝血，则更易使病情恶化。
二、诱发因素
1、药物：长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂，以及接受大量雌激素治疗等，导致机体免疫力低下，造成病毒感染。
2、上呼吸道感染：劳累、淋雨使肺炎链球菌容易在机体发生上呼吸道感染时，侵入机体加重疾病。