糖尿病自身抗体检测的临床意义

2019-09-30 15:50

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糖尿病自身抗体检测的临床意义重大,作为分型指标,当糖尿病分型不清时,迟发性自身免疫性糖尿病或患者不符合2型糖尿病的表现;评估妊娠期糖尿病患者发展为1型糖尿病的风险;对高危人群筛查可能存在的早期1型糖尿病等,需要检测糖尿病的自身抗体。
自身抗体包括:
一、抗人胰岛素抗体(IAA),目前认为人胰岛素抗体是1型糖尿病的重要抗体之一,是作为1型糖尿病筛查和早期诊断的重要标志物,对于诊断1型糖尿病的敏感性为49%-90%。
二、抗胰岛细胞抗体(lCA)是诊断1型糖尿病高敏感性和高特异性指标,在儿童和青少年1型糖尿病,其敏感性高达70%-90%,作为糖尿病分型指标,新发现1型糖尿病阳性率可达80%。
三、抗酪氨酸磷酸酶抗体也就是胰岛抗原2抗体(IA-2A),通常联合1型糖尿病的相关自身免疫性抗体,可大大提高1型糖尿病的检出率。四、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD),在1型糖尿病检测中有很高的检出率。总之,糖尿病自身抗体检测是糖尿病分型的依据。

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