同房以后阴道有出血，多数可能与宫颈病变有关，如慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿等，同房后可能会有出血的情况。同房后如果经常有出血，需要去医院进行妇科常规、阴道镜以及宫颈TCT、宫颈HPV等一系列检查，排除宫颈方面的病变。
如果每一次同房后都有出血，需要当心宫颈有恶变，一定要做常规性防癌筛选。如果检查都正常，相对问题不是很大。如果检查有炎症，需要根据炎症，再针对性的对症治疗。如果有息肉，需要息肉摘除术，息肉如果长时间摩擦，会出现恶变的可能。
如果同房时间在排卵期，出血与排卵期有关，并不是每一个时间段同房以后都会有出血，只在排卵期里面可能会有出血，是生理性出血。如果出血量不多，出血时间不长，一般不需要特殊治疗。
如果排卵期经常有出血，可能与内分泌激素水平失调有关，必要时需要做性激素六项指标的检查来综合分析，采取调经治疗。