手里面疼痛的原因主要有以下几个方面：第一外伤引起手里面的疼痛，局部的外伤引起周围组织的出血和水肿，这样就可以刺激神经末梢而引起手部的疼痛；第二个常见的原因就是腱鞘炎，腱鞘炎在于肌腱摩擦而引起疼痛的加重或者疼痛的出现，属于一种慢性无菌性的炎症，有时还合并有关节活动的障碍；第三个方面的原因就是周围组织的感染，急性感染和慢性感染都可以引起手部疼痛。