为什么会有脑动脉瘤

2018-05-17 22:04

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由于颅内脑动脉的管壁中层发育不良,缺少外弹力层,因此颅内脑动脉叫颅外动脉,易发生动脉瘤。纤维镜检可见囊状动脉瘤的瘤壁中层很薄或缺如,内弹力层缺少或仅残存碎片,内膜增厚,瘤壁仅由内层和外膜组成。其间有数量不等的纤维变或玻璃样变性组织,免疫组化染色,见Ⅰ型胶原和纤维连接蛋白混杂,连接蛋白Ⅲ和Ⅳ型胶原。血管生成因子和转化生成因子等表达降低,维持平滑肌完整性。不表达球蛋白重链亚型,高表达MS2,低表达与未破裂动脉瘤相比,破裂者的纤维连接蛋白表达更高,内皮损伤更重,玻璃样变性更明显。大体检查动脉瘤,特别是破裂者,呈不规则状,壁厚薄不一,可有一或多个子瘤,破裂点藏在瘤顶部。动脉瘤患者的颅内外动脉,常见网状纤维减少,分布不规则,纤维长度变短,缺乏Ⅲ型胶原,提示动脉系统内存在异常利于动脉瘤形成。

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