胆结石的同时把肝脏切除一部分，是有可能出现癌变，也就是有可能是胆囊癌。因为胆囊癌有部分患者是在手术过程中发现的，一般在手术之前发现的比较少或者容易误诊。
如果患者胆结石，行腹腔镜胆囊切除手术，在手术过程中发现胆囊壁比较厚，局部有可能出现癌变，一般要将胆囊切除，然后术中快速冰冻送病理检查。
如果术中冰冻提示发现了癌细胞，或者已经诊断是胆囊癌，就需要行肝十二指肠韧带淋巴结清扫。同时还需要把胆囊床附近的肝脏切除一部分，也就是患者已经出现了癌变。