牙龈反复长脓包，应该是有窦型慢性根尖周脓肿的窦道口。窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于舌腭侧者，或偶见开口于远离患牙根尖部数牙以外处，这种情况应结合冷热诊、电诊等检查，协助确定窦道来源，避免将窦道口附近的健康牙误诊为患牙，必要时可用牙胶尖示踪法以肯定窦道和患牙的关系。
窦道也可开口于皮肤，称作皮肤窦口，窦口有时排脓，也有时不排脓，并呈假性愈合状态。拍片可见，根尖部透射区边界比较模糊，透射区周围骨质也比较疏松，对于这种情况，我们判定有保留价值的牙齿，做根管治疗后保留；如果没有保留价值的牙齿，尽早拔除。