黄斑裂孔是指黄斑的神经上皮层局限性的全层缺损。按发病原因可分为继发性和特发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔发生在老年人无其他诱发眼病的相对健康眼，多见于女性。继发性黄斑裂孔可由眼外伤、黄斑变性、长期黄斑囊样水肿、高度近视眼等引起。可以将特发性黄斑裂孔分为4期：I期为裂孔形成前期，仅中心凹脱离，视力轻度下降，中心凹可见黄色斑点或黄色小环，约半数病例会自发缓解；Ⅱ-Ⅳ期为全层裂孔，Ⅱ期裂孔400μm，呈偏心的半月形、马蹄形或椭圆形；Ⅲ期为400μm圆孔，Ⅱ-Ⅲ期时玻璃体后皮质仍与黄斑粘连；Ⅳ期为已发生玻璃体后脱离的较大裂孔，可见Weiss环。黄斑全层裂孔患者视力显著下降，中央注视点为暗点。OCT检查检查可直观显示玻璃体后皮质与黄斑裂孔的关系，及黄斑裂孔处组织病变状况，对黄斑裂孔的诊断和鉴别诊断提供了金标准。继发于高度近视眼的黄斑裂孔发生视网膜脱离的危险很大，需行玻璃体切割术治疗。特发性黄斑裂孔一般不发生视网膜脱离，早期黄斑裂孔患眼视力多在0.5以上，手术治疗风险较高。对裂孔进行性发展，视力低于O.3者，可行玻璃体手术治疗。