IgA肾病可以分为轻型的IgA肾病和重症的IgA肾病，轻型的IgA肾病患者经过治疗以后可以生育，重症的IgA肾病，特别是在病理上显示有严重的纤维化或者血中出现了肌酐的升高，这种IgA肾病的患者生育的可能性就比较小。
对于比较严重的IgA肾病，因为血液中肌酐升高，同时病情比较严重，需要服用很多药物，包括免疫抑制剂、排毒药物、降压药物，以及补充体内缺乏物质的药物等，这些药物对于精子或者卵子都存在一定的影响，即使怀孕以后对胎儿也存在很大的影响，所以比较严重的IgA肾病或者在同时服用大量治疗IgA肾病药物的患者不建议进行怀孕。如果想怀孕，必须到IgA肾病稳定以后药物停止或者减少到最低有效剂量，保证对胎儿没有任何影响的情况下才能怀孕。