当腰扭伤以后主要根据腰扭伤的时间，判断热敷还是冷敷。如果在扭伤后24小时，甚至48小时之内的急性期，绝对不能热敷一定要选择冷敷。因为冷敷可以促进毛细血管收缩，减少周围组织出血有效减轻肿胀和疼痛，热敷会加重肿胀和疼痛。注意此时不能进行盲目按摩，然后再用冰块进行冷敷，在冰块外边包一层毛巾以免冻伤。当扭伤超过48小时后可以选择热敷，因为此时热敷可以有效的改善局部血液循环，让周围的瘀血尽快消散。也可以对局部进行理疗，或者外用活血化瘀的膏药治疗。当腰扭伤时建议及时到医院，在正确诊断下采取对症治疗。