直肠小的息肉很少引起症状，息肉增大后常见的症状为直肠内出血，多发在便后出血，而且往往是鲜红色血液，不与粪便相混淆，多为间歇性出血，并且出血量较少，很少引起贫血。直肠下端的息肉可以在排便时脱出肛门外，呈鲜红色、樱桃状，然后自行缩回。直肠息肉病发感染时可出现粘液脓血便，大便频繁，里急后重，有排便不尽感。炎性息肉主要表现为原发病症状诊断。主要是通过直肠指检和直肠乙状结肠镜检查，见到直肠息肉后，进一步检查全部的大肠。