颈椎病后脑勺疼痛主要考虑以下几个原因：
1、颈部筋膜和肌肉劳损：颈部筋膜和颈部肌肉的起点一般是在枕颈部，也就是后脑勺的部位，出现肌肉、筋膜劳损会产生局部的无菌性炎症，因此会表现为枕颈部的疼痛、酸胀感。
2、颈椎的问题：颈椎间盘突出或者是颈椎的骨质增生，可能会引起颈1-3的神经根受压，颈1-3神经根当中的支配区域就包括后脑勺区域，因此会表现为后脑勺的局部麻木、疼痛，也是一种神经性疼痛。
不论是哪种情况引起，一定要注意改善不良的生活习惯，要避免长时间低头伏案工作、低头玩手机等，可以缓解颈椎退变，缓解颈椎病引起的疼痛和神经性疼痛。