妊娠亚甲减有什么影响
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妊娠亚甲减有什么影响

聂志扬副主任医师北京医院
擅长: 心律失常、冠脉疾病、高脂血症、高血压病、肺炎、呼吸道感染、甲状腺疾病、糖尿病等疾病。
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亚临床甲减在孕妇中发生率为2%-5%,亚临床甲减有导致早产、流产、新生儿需要特别护理及妊娠期糖尿病等发生的可能,还有增加幼儿智力低下的风险。
既往健康的妇女,妊娠后出现亚临床甲减,以后发展为甲减的可能性不大。发生甲减后,治疗上对抗甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲减患者,建议进一步行甲状腺球蛋白抗体检查。
对抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性或甲状腺球蛋白抗体阳性的亚临床甲减患者,必须干预治疗,要补充合成左甲状腺素替代治疗。对于抗甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体均阴性的患者,如果促甲状腺激素明显升高,也要干预治疗。
既往健康的妇女,妊娠后出现亚临床甲减,以后发展为甲减的可能性不大。发生甲减后,治疗上对抗甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲减患者,建议进一步行甲状腺球蛋白抗体检查。
对抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性或甲状腺球蛋白抗体阳性的亚临床甲减患者,必须干预治疗,要补充合成左甲状腺素替代治疗。对于抗甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体均阴性的患者,如果促甲状腺激素明显升高,也要干预治疗。
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