小孩儿得IgA肾病的原因主要有两个方面：第一，是原发性的IgA肾病病，主要是由于孩子的血液中有种免疫球蛋白IgA，在肾小球基底膜沉积之后导致了一系列的免疫反应，从而可导致炎症损伤引起的一种慢性肾小球肾炎。这种IgA肾病与黏膜的免疫防御功能有关系，主要是由于它的黏膜对一些抗原具有高反应性，从而可引起一系列的免疫介导的炎症反应。第二，是继发的IgA肾病，主要继发于狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，肝炎相关性的肾损害以及类风湿性关节炎引起的肾损害等等。